罕见 “双原发肿瘤” 患者成功手术，我院微创技术再显实力

近日，我院普外科团队成功完成了一台高难度腹腔镜右半结肠切除术，为一名有着特殊病史的患者解除了病痛。该患者曾因阴茎鳞状细胞癌接受部分阴茎切除术，此次又被查出患有右半结肠肿瘤。经病理证实，结肠肿瘤为独立原发的结肠腺癌，属于临床极为罕见的 “双原发肿瘤” 病例。这一手术的成功实施，标志着我院在复杂肿瘤微创治疗领域取得了新的突破。

患者王先生（化名）14年前不幸患上阴茎鳞癌，并接受了部分阴茎切除术。此次因结肠肿瘤前来我院就诊，经病理及基因检测明确，结肠肿瘤为独立原发，与之前的阴茎癌无生物学关联。然而，患者既往的手术史导致腹腔内可能存在粘连，这无疑增加了此次手术的分离难度。同时，要确保肿瘤得到根治性切除，避免将其误诊为转移灶，这对手术团队来说是一个巨大的挑战。

什么是“双原发肿瘤”？

双原发肿瘤是指同一患者在不同时期或不同部位，先后发生两种互不关联的原发性恶性肿瘤。其发生率不足所有癌症患者的2%，且需严格排除转移癌可能。 

面对这一罕见而复杂的病例，我院普外科团队没有退缩。他们凭借着丰富的临床经验和精湛的技术，决定采用腹腔镜手术为患者进行右半结肠根治性切除。这种手术方式能够实现 “小切口解决大问题”，最大程度地减少患者的创伤。

手术过程中，医生们发现患者盆腔因既往手术存在广泛粘连。但他们沉着应对，运用精细的分离技术，成功保护了输尿管、肠系膜血管等重要结构，避免了术中损伤。最终，手术团队完整切除了右半结肠肿瘤及区域淋巴结，达到了R0切除（切缘阴性）的理想效果，术中快速病理也确认无转移。此次手术仅通过4个0.5-1.5cm的小孔及一个辅助切口完成，术中出血不足50ml。患者术后恢复情况良好，第2天即可下床活动，第5天肠道功能便恢复正常。