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“心”突破!我院心内科团队新技术击碎钙化“堡垒”,为72岁老人打通生命通道

2026-01-07 17:40 722

“胸闷气喘十年了,现在终于能顺畅呼吸、轻松走路了,太感谢你们了!”近日,在我院心血管内科病房,72岁的肖大娘紧紧握着医生的手,脸上露出了久违的笑容。困扰她多年的“心病”,终于在一项前沿医疗技术的助力下得到了救治。

这场让患者重获新生的手术,不仅成功打通了肖大娘堵塞的“心脉”,更标志着我院在严重复杂冠脉病变介入治疗领域实现重大突破——血管内超声(IVUS)指导下冲击波球囊技术的成功应用,填补了县域医院在此类技术上的空白,让我县冠心病患者在家门口就能享受到与国内先进水平同步的精准医疗服务。

十余年的胸闷之痛,原来是“心脉”堵了

对于肖大娘来说,这十年的日子过得格外艰难。反复出现的胸闷、气喘,让她连日常的散步、做家务都成了奢望,稍微活动一下就呼吸困难,只能靠药物勉强维持。随着时间的推移,药物的效果越来越差,症状发作得越来越频繁,严重影响了正常生活。

家人看在眼里急在心里,带着肖大娘来到我院心内科就诊。接诊医生详细询问病史后,立即为她安排了冠脉造影检查。检查结果让所有人都揪紧了心:肖大娘心脏最关键的供血血管——左前降支近段出现重度狭窄,更危险的是,血管壁上布满了坚硬的钙化斑块,就像管道里结满了“石头”一样。

冠脉钙化病变堪称“导管室噩梦”,坚硬的钙化斑块会让血管失去弹性,变得像石头一样脆硬。常规手术中,支架很难顺利通过狭窄部位,即便勉强通过也可能扩张不充分;更严重的是,操作不当还可能导致血管破裂、闭塞,术后血栓和再次堵塞的风险极高,随时可能危及患者生命。

精准破局!冲击波球囊击碎钙化

面对肖大娘复杂的病情,我院心血管内科团队立即展开缜密讨论,并邀请江苏省人民医院心内科李勇主任进行现场指导。经过全面评估,团队果断决定采用“血管内超声(IVUS)指导下冲击波球囊技术”这一前沿方案,为肖大娘打通堵塞的“心脉”。

为什么要选择冲击波球囊技术?

血管内超声(IVUS)就像医生的“透视眼”,能深入血管内部生成360度高清横断面图像,清晰显示钙化斑块的位置、范围和严重程度,为手术提供精准的“血管地形图”。而冲击波球囊则是专门攻克钙化病变的“利器”,它借鉴了泌尿系统结石的冲击波碎石原理,能精准“击碎”坚硬的钙化斑块,却对柔软的正常血管组织几乎没有损伤。

手术当天,在李勇主任的现场指导下,介入团队按照预设方案稳步推进。手术台上,医生首先将纤细的IVUS导管送入肖大娘的冠脉血管,实时影像清晰地显示出血管内的情况:不仅存在严重钙化,还是难度极高的360°环形钙化,整个血管壁一圈都被“硬石头”包裹,这也是常规手术难以攻克的关键所在。

明确病变位置后,团队紧接着启用冲击波球囊导管。小心翼翼地将导管精准送达钙化病变部位,随后将球囊缓慢充盈。通过外部设备控制,球囊内部的微型脉冲发生器释放出短促、高频的声压力波。这种能量具有“打硬不打软”的神奇特性,能精准聚焦于密度高、脆性大的钙化斑块,让其内部产生微小裂纹并逐渐碎裂,而对柔韧性好的正常血管内膜、中膜组织影响极小。

在精准的冲击波作用下,坚硬的钙化“堡垒”被成功软化。复查IVUS显示,原本坚硬的钙化斑块已被震碎,血管通路得到有效拓宽。随后,医生顺利将2枚药物洗脱支架植入病变部位,支架完全展开并紧密贴壁,血管内血流瞬间恢复畅通。整个手术过程精准、顺利,比预期更成功。

十年“心病”一朝解

术后第二天,肖大娘就明显感觉到了变化:胸闷、气喘的症状消失了,呼吸变得顺畅,精神状态也好了很多。随着身体逐渐恢复,她不仅能自己下床走路,还能在病房里慢慢散步,困扰她十年的“心病”终于彻底解开了。

据了解,冲击波球囊技术作为国际前沿的介入治疗技术,能精准破解重度环形钙化难题,显著提升复杂冠脉病变手术的安全性和成功率,让更多原本无法通过常规手术治疗的患者获得救治机会。此次我院成功开展该项技术,标志着我院冠心病介入治疗正式迈入精准化、精细化新阶段。下一步,我院将继续聚焦冠心病介入治疗领域的难点与痛点,持续引进和推广更多先进医疗技术,为守护区域百姓的“心”健康贡献更大力量。